用心灵沟通 构建和谐医患关系
时间：2014-07-01 作者： 来源：
作为一名基层的临床医务工作者，我常常想，自己的岗位是平凡的，个人的力量是薄弱的，而医学工作的服务范围又相对局限。那么，怎样才能更好地发挥自己的力量来履行为人民服务的宗旨呢？
让我困扰的是，当我们满腔热情，准备施展身手时，却不得不面对这样一个尴尬的现实，那就是当前复杂的医疗环境，以及让人堪忧的医患关系。从早些时候的纷纷扰扰的医闹，到近些年屡屡发生的杀医、伤医案件。我们不难看出，医患关系的形势已经非常严峻，某些时候甚至可以说势同水火。在某些人眼里，救死扶伤的医务人员竟成了“吸血的白狼”。我们不得不去思考，为什么我们会被妖魔化？
尤其近几年，看到自己的同行屡遭迫害，我们既感到痛心，更感到困惑。我们不否认医疗队伍内部存在着少数的害群之马，我们也欢迎社会各界曝光他们并绳之以法，可是毕竟，绝大多数医务工作者是善良的，也是辛苦的。医学工作来不得半点马虎，我们每天从事着从精神到肉体都承受着高强度的负荷，付出的青春
年华，甚至是自己的健康。然而就是这些辛勤付出的人，却无法得到别人的理解。这是为什么呢？或者说，怎样才能构建真正和谐的医患关系呢？
诚然，我们可以通过媒体更加客观的报道，加深群众对我们的认识；我们可以小心翼翼，如履薄冰的工作，避免犯错误、惹麻烦；我们可以学习医疗法律法规，不断细化各种医疗文书，希望能保护自己。显而易见，这些方法的本质其实就是一个字，防！希望防止医患纠纷。
可是，我们不得不承认，实际效果收效甚微。以医患沟通为例，现在的各种知情同意书越来越多、条目越来越细，医患沟通越来越频繁。一方面，这不但使原本工作负荷就很重的医务人员，又额外增加了工作量，有时候不得不把主要精力用在沟通上，而在治病救人这项本职工作上投入的精力就很难得到保障。另一方面，繁文缛节的医疗文书势必增加患者的抵触情绪，事实上造成了医患之间互相提防，进一步加深了隔阂，加剧了互不信任。所以我们不难看出，医患矛盾，靠防是防不住的；和谐的医患关系，更不可能是防出来的。
那么，怎样才能构建和谐的医患关系呢？通过去年以来全党上下展开的党的群众路线教育实践活动，我们找到了答案。那就是，“一切为了群众，一切依靠群众，一切服务群众”。简单的说，就是切实做好我们的本职工作，把群众路线的精神实质，落实到我们日常的诊疗工作中。只要我们做到了思想上尊重群众、感情上贴近群众、工作上一切为了群众，我们就真正的践行了群众路线，也必然能得到广大患者的理解和支持，从而构建出和谐的医患关系。
自去年以来，我院全面开展党的群众路线教育实践活动。对广大患者关心和反应强烈的问题，展开了一系列行之有效的解决措施。如卫生服务三下乡，让医疗专家进入村落，把健康送到田间地头；定期开展义诊活动，把门诊摆上街头，与群众面对面，心贴心交流，拉近了医患之间的距离。全院“签署拒收红包协议书”、全力落实卫生部“九标准”的要求，把院廉政文化的精髓渗入到工作的各个环节；在日常诊疗工作中做到“多说一句话”，尽可能详细的为患者解答各种疑问，尽可能全面的为患者的诊疗和生活提供帮助……
通过全院上下的共同努力，我们发现医患关系有了可喜的改善。以我所在的呼吸内科为例，这里历来病人多、病情重、而且多为老年患者。存在沟通困难，病情不易控制等特点。所以以前有时难免会有纠纷产生。自从开展群众路线教育实践活动以来，我们的工作既热情周到，又耐心细致。因为大多数患者，并不具备专业的医学知识，许多我们习以为常的诊疗方案、医学常识，患者并不了解。我们“多说一句话”，往往能让患者消除很多顾虑，我们一个小小的举动就可能让患者少走许多弯路。比如，开展纤支镜检查之前，我们不再单纯的进行术前知情同意书的签字，而是以图片和模型的方式告诉患者这项检查的目的和方法，这些举措不但让患者真正做到了知情理解，提高了医疗质量，而且实际上，也为患者带来了安全感。
记得有一次在门诊，我收治了一名叫石明老人，他是一名矽肺患者，此前多次多家医院治疗，但由于矽肺疾病的自身特点，老人的肺功能并没有明显改善，老人由此背上了沉重的思想包袱，总以为自己得的是“不治之症”，要我们“救救他”。在详细查体和阅读检查结果，我确定他的病情并无大碍，我给他开了一点常规的止咳、祛痰药，但没有像他此前遇到的那些医生那样，让他“回去吧，就吃这些药”，而是详细向老人解释了矽肺的原理和发展特点，遇到听不懂都地方，我就给他打比方，我说气管就像生锈的水管，肺泡就像堆满垃圾的房间，我们现在把铁锈打磨掉，把垃圾清理出来，但这还没完，我们还要定期给水管刷漆，给房间定期做清洁。旧房子没法变成新房子了，但我们可以让他老化的慢一点。老人眉头舒展开了，心中的顾虑一下子就消除了。我至今仍然记得李大爷听我讲解完后的样子，他不断地对我道谢，并兴奋地对周围的病友说“得这个病怎么多年了，我今天终于弄明白是怎么回事了，还是中心医院的医生水平高。”其实，我的水平并不比此前他遇到的医生高，我的用药也不见得高明，但我“多说一句话”，就让患者真正对自己的疾病有了了解，让他心中有底，让他知其然也知所以然。这就是我们“多说一句话”理念的最直接收益。
我们相信，通过全力践行党的群众路线，去用心灵沟通，医疗环境必将进一步改善，医患关系的明天必将更加美好、和谐！
（呼吸内科 魏华生）
